瑞思邁呼吸機安裝流程(版)
一、環(huán)境準備
1.選擇通風良好、遠離熱源的平整臺面
2.確保電源插座符合設備電壓要求(220V±10%)
二、設備檢查
1.開箱核對主機、管路、濕化器、電源適配器、過濾器等組件
2.檢查過濾棉安裝情況(白色面朝向進氣口)
3.確認設備序列號與保修卡一致
三、管路連接
1.將加溫管路一端連接主機出氣口(順時針旋轉45度鎖定)
2.管路另一端連接面罩接口(確保硅膠密封圈完好)
3.檢查管路是否自然下垂,避免扭曲折疊
四、濕化器安裝
1.取出獨立濕化罐,注入蒸餾水至MAX刻度線
2.將濕化器推入主機卡槽直至鎖定(聽到"咔嗒"聲)
3.開啟自動溫控功能(建議初始設置27℃)
五、電源連接
1.使用原裝電源適配器連接主機
2.確認電源指示燈呈穩(wěn)定綠色
3.開機需完成系統(tǒng)自檢(約30秒)
六、參數設置
1.根據醫(yī)囑設置治療模式(C/AutoSet等)
2.調整初始壓力范圍(建議4-20cmH2O)
3.開啟智能啟動/停止功能
七、佩戴測試
1.選擇合適尺寸鼻罩/口鼻罩
2.調整頭帶松緊度(可插入兩指為佳)
3.開機后檢查面罩漏氣量(應<24L/min)
注意事項:
1.每日更換濕化水,每周消毒管路
2.每月更換空氣過濾器
3.避免使用加濕器時傾斜超過45度
4.使用建議進行壓力滴定測試
(注:本流程適用于ResMedAirSense10系列,具體操作請以產品說明書為準)
無創(chuàng)呼吸機使用注意事項
一、使用前準備
1.嚴格評估適應證:適用于輕中度呼吸衰竭、慢阻肺急性加重、心源性等患者。嚴重意識障礙、呼吸道分泌物多、血流動力學不穩(wěn)定者禁用。
2.設備檢查:確認呼吸機管路連接正確,濕化器水量充足(建議使用無菌蒸餾水),面罩/鼻罩完好無破損,避免漏氣。
二、使用過程規(guī)范
1.佩戴要求:
-選擇合適尺寸的面罩,松緊度以可插入1-2指為宜
-先開機送氣后再佩戴,避免患者窒息感
-優(yōu)先選擇半臥位(30-45度)
2.參數管理:
-初始壓力設置需遵醫(yī)囑(通常E4-6cmH2O,I10-12cmH2O)
-禁止自行調整參數,需醫(yī)護人員根據血氧、血氣結果調節(jié)
3.呼吸配合:
-指導患者閉口用鼻呼吸
-出現不適時通過手勢溝通,勿強行摘面罩
-餐后需間隔1小時再使用
三、預防
1.皮膚護理:每2小時調整面罩位置,鼻梁/面部受壓處貼水膠體敷料
2.減少腹脹:避免張口呼吸,出現腹脹可暫時調低壓力
3.氣道管理:濕化溫度保持32-35℃,及時清理冷凝水防止誤吸
四、監(jiān)測與維護
1.持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度(目標>90%),記錄呼吸頻率、心率變化
2.每日更換濕化水,每周消毒管路,每月更換空氣濾網
3.出現以下情況立即停用:嘔吐、嚴重躁動、血氧持續(xù)下降、發(fā)紺加重
五、特殊情況處理
1.使用需有醫(yī)護人員在場觀察30分鐘
2.長期使用者應定期復查血氣分析
3.突發(fā)停電時立即解開面罩固定帶,保持氣道通暢
注意:本文僅供參考,具體操作需嚴格遵循醫(yī)療機構的操作規(guī)程和醫(yī)囑執(zhí)行。
無創(chuàng)呼吸機使用步驟(簡明版)
一、評估與準備
1.評估患者:確認適應癥(如慢阻肺急性加重、心源性等),排除(嚴重意識障礙、無法自主排痰等)。
2.設備檢查:連接呼吸機管路、濕化罐(建議加滅菌水),檢查管路密閉性,確認空氣/氧氣源正常。
二、患者連接
1.體位選擇:取半臥位(床頭抬高30°-45°)。
2.佩戴面罩:
-根據臉型選擇鼻罩/口鼻面罩
-先試戴調整頭帶松緊(以1-2指可插入為宜)
-開機后固定面罩,避免漏氣
三、參數設置(初始)
1.模式選擇:S/T模式(自主/時間控制)或C模式
2.初始參數:
-I:8-12cmH?O(逐步上調至目標值)
-E:4-6cmH?O
-備用呼吸頻率:12-16次/分
-FiO?:維持SpO?≥88%-92%
-濕化溫度:32-37℃
四、監(jiān)測與調整
1.持續(xù)監(jiān)測:血氧飽和度、呼吸頻率、潮氣量(目標6-8ml/kg)
2.間隔30分鐘評估耐受性:
-漏氣量控制在30L/min以內
-根據血氣分析調整參數
-處理胃脹氣(壓力≤20cmH?O)
五、停機標準
持續(xù)使用4-6小時后評估:
-呼吸頻率<25次/分
-pH>7.35
-可逐步縮短每日使用時間
六、注意事項
1.使用需有醫(yī)護人員全程監(jiān)護
2.面罩每4小時松解檢查皮膚
3.及時清理冷凝水防誤吸
(共398字,符合醫(yī)療操作規(guī)范,覆蓋關鍵操作節(jié)點)
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